Australian medical journal

Call Number
Internet
Created/Published
Canberra : National Library of Australia, 2018
Issue
Vol. 1 No. 6 (January 1, 1847)
Images
12
Notes
Missing front cover.
Page Notes
Missing front cover.
View Catalogue

Text

CONTENTS OF NO. 6.  

PRACTICAL MEDICINE SURGERY.  

Extracts. Page  

Lectures on the Construction and  

Government of Lunatic Asylums.  

By John Conolly, M.D. {From  

the Lancet.) 61  

Lobelia Inflata 63  

Galvanism in Uterine Hemorrhage ib.  

Injections in Nsevus ib.  

Reduction of Dislocations by the  

power of Twisted Rope ib.  

Tar-vapour in Hooping-cough ib.  

Original Cases.  

Obstetric Medicine.  

Inversion of the Uterus. By Dr.  

Mackellar 64  

Ergot of Rye. Case. By the Editor 65  

Aneurism, treated by Compression ib.  

Reviews.  

Confessions of Water-Patient.  

By Sir E. Bulwer Lytton, Bart. 66  

Hydrotherapia, or the Water-Cure.  

By T. Smethurst, M. ib.  

Leaders.  

State of the Medical Profession in  

New South Wales 67  

Sydney Infirmary and Dispensary.. 68  

Benevolent Asylum Report 69  

Medical Jurisprudence.  

Coroner’s Inquest—Guesses of the  

Medical Witness received as Evi-  

dence ib.  

The Coroner again 70  

Miscellanea.  

Adulteration of Drugs—lnoculation  

of Animals—Fulminating Mer-  

cury— ustralian Moss— Chemical  

solution of Vesical Calculi—Death  

from Aconite—Cow Urine, &c. 71  

Mesmeric Infirmary—Danger of  

keeping Milk in Zinc Vessels—  

the Alkaloids—Nuisances and  

Disease—Death from Hydropa-  

thy—Depressed Fracture, &c.  

cured- Railway Motion,&c. &c. 72  

To Correspondents ib.  

Practical Medicine and Surgery  

LECTURES  

ON THE  

CONSTRUCTION AND GOVERNMENT  

OF  

LUNATIC ASYLUMS.  

BY JOHN CONOLLY, M.D.  

(From the Lancet.')  

[The interest connected with the subject of these  

Lectures, in reference to the late official in-  

vestigation into the “construction and govern-  

ment” of the Asylum at Tarban Creek, renders  

it unnecessary for us to apologise to our readers  

for substituting the observations of so expe-  

rienced party, as we know Dr. C. to be, for our  

own crude and imperfect remarks.— Ed.]  

LECTURE I.  

After noticing the importance of the subject,  

on account of the many new asylums about to  

be built, as well as in relation to the treatment  

of the patients, the Dr. remarks, “ that luna-  

tic asylum is intended to be, not merely place  

of security but place of cure and that every  

case is curable or improvable up to certain  

point. The cure of the curable, the improve-  

ment of the incurable, the comfort and happi-  

ness of all the pati&nts, should steadily be kept  

in view by the architect and should be the  

constant guide of the governing bodies of  

asylums in every law and regulation which  

they make At*present this is very far from  

being the case.”  

In these matters, Dr. C. observes, that “no-  

thing appears to be viewed with so much dislike  

as an appeal to the authority of medical men  

who have lived in asylums, and among the in-  

sane, and who alone know what the insane re-  

quire consequently “ that no two plans are  

alike, and almost all asylums are under regula-  

tions several of which are injudicious, often in-  

terfering with the comfort of the officers, and  

sometimes directly impeding the improvement  

of the patients.”  

For information on this subject the scarcity  

of works in reference to it is alluded to, and the  

writings of M. Esquirol and Sir W. Ellis are  

referred to as containing some sound observa-  

tions and valuable remarks. work entirely  

devoted to the construction and management of  

asylums, by Dr. Jacobi of Liegburg, has been  

translated by Mr. Kitching, under the super-  

intendence of Mr. Tuke of York, who has  

added to it valuable preface and notes, but,  

having been written thirteen years ago, it is  

based on the old system of restraint and force.  

“ In most of the old asylums the architects  

appear to have had regard solely to the safe  

keeping of the inmates, and the buildings re-  

semble prisons rather than hospitals for the  

cure of insanity. Even now, high and gloomy  

walls, narrow or inaccessible windows, heavy  

and immovable tables and benches, and prison  

regulations applied to the officers and attend-  

ants, attest the prevalence of mistaken and li-  

mited views. It appears to me that, not only  

should no general plan be determined upon  

without being submitted to the consideration  

of physician acquainted with the character,  

habits and wants of the insane, but that no  

alteration should be made in an asylum with-  

out reference to its resident medical officers.  

They alone at once see, or at least appear much  

to regard, the effects of rash and unadvised mo-  

difications. The building of wall, the raising  

of roof, the alteration of door or window,  

may materially affect the daily comfort of nu-  

merous patients. What an anxiety for mere  

safety has suggested, may at once be seen by  

them to be inconsistent with light and cheerful-  

ness, and apparent conveniences will to them  

always appear objectionable if purchased by  

diminution of proper ventilation and warmth.”  

Though perfect security is necessary, “ secu-  

rity does not require gloom or frightful appa-  

ratus. We require that the building should be  

on healthy site, freely admitting light and air  

and drainage—space for summer and winter  

exercise, for various employments, and for all  

the purposes of domestic economy. Warmth  

must be provided for during winter, light for  

winter evenings, coolness and shade in summer.  

Separate wards and bed-rooms for the tranquil,  

for the sick, for the helpless, for the noisy, the  

unruly or violent, and the dirty supply of  

water so copious, and drainage so complete,  

that the baths, water-closets, and building in  

general, may always be kept perfectly clean and  

free from bad odours. There should be work-  

shops and rooms, and school-rooms separate  

fiom the wards, and cheerfully situated:  

chapel, conveniently accessible from both sides  

of the asylum as also kitchen, laundry,  

bake-house, brew-house, and rooms for stores,  

and all the requisites for gardening and farm-  

ing and also surgery, and all that is neces-  

sary for the medical staff. All these are indis-  

pensable in every large’public asylum.  

(i There can be no doubt that the best site  

for an asylum is gentle eminence, of which  

the soil is naturally dry, and in fertile and  

agreeable country, near enough to high-roads,  

railway or canal, and town, to facilitate  

the supply of stores, and the occasional visits cf  

the friends of the patients, and to diversify the  

scene without occasioning disturbance Pa-  

tients of all classes derive advantage from these  

circumstances of situation There are few  

persons of any degree of education, rauen of  

whose daily and habitual pleasure does not arise  

from the view of objects around them Even  

in the populous city the pent-up artisan has  

bird to sing to him whilst he works, and tew  

flowers which he cultivates with care. We  

must not neglect such instincts and capacities if  

we profess to cure the diseased mind.  

The height of the building should not exceed  

two stories; if it is more than this “ the third  

story is difficult of access and egress for the pa-  

tients, is unavoidably dull, and becomes almost  

unavoidably neglected; is equally opposed to  

good classification and proper superintendence,  

and causes too many insane persons to be in-  

cluded on the same measure of ground, render-  

ing ventilation more difficult, and decreasing-  

the healthiness of the establishment. There  

should be no inhabited attics, no bed-rooms in  

the basement. All the rooms should be above  

ground, so as easily to be visited, and to make  

it easy for the patients to go out of doors.  

Wide and easy stone stair-cases, with good  

square landing-places, and without acute-angled  

steps, should connect the upper and the lower  

story light and air should pervade every part;  

water and warmth should be everywhere equally  

supplied.”  

The attainment or preservation of all these  

objects becomes, says Dr. C., more difficult ia  

any building larger than is required for from  

360 to 400 patients.  

“ great fault is generally committed in the  

original construction of county asylums, which  

entails many other faults being usually erected  

merely fur the supposed actual number of luna-  

tics within the county, it becomes, in the course  

of ten years, in consequence of the incurable pa-  

tients remaining, crow'ded with nearly double  

the number first provided for first, by the  

erection or extension of wings, to which, if the  

original plan has been well devised, there exists  

no objection, but afterward, by piling third  

story or by excavating rooms under ground.  

These arrangements make proper classification  

almost impossible, and by the accumulation of  

so many persons, day and night, in lofty  

building, many of whom can seldom leave the  

wards, and none of whom are in perfect health,  

the asylum becomes subject to every atmos-  

pheric and terrestrial influence unfavourable to  

life. If no epidemic outbreak alarms the go-  

vernors into an investigation and reform of  

buildings so arranged or ill-placed, or otherwise  

unhealthy, the inmates are merely all brought  

to low standard of health, to uneasiness, suf-  

fering and disposition to illness. There is  

always risk of more active disease and this  

may not only depopulate the institution to  

great extent, but spread pestilence around it  

believe the most convenient form for an asy-  

Cite

Citation options:
Work identifier

http://nla.gov.au/nla.obj-765252251

APA citation

Brooks, George. (2018). Australian medical journal Retrieved May 18, 2025, from http://nla.gov.au/nla.obj-765252251

MLA citation

Brooks, George. Australian medical journal Canberra: National Library of Australia, 2018. Web. 18 May 2025 <http://nla.gov.au/nla.obj-765252251>

Harvard/Australian citation

Brooks, George. 2018, Australian medical journal National Library of Australia, Canberra viewed 18 May 2025 http://nla.gov.au/nla.obj-765252251

Wikipedia citation

{{Citation
  | author1=Brooks, George.
  | title=Australian medical journal.
  | year=2018
  | section=online resource : illlustrations
  | issue=Vol. 1 No. 6 (January 1, 1847)
  | location=Canberra
  | publisher=National Library of Australia
  | url=http://nla.gov.au/nla.obj-765252251
  | id=nla.obj-765252251
  | access-date=18 May 2025
  | via=Trove
}}

Citations are automatically generated and may require some modification to conform to exact standards.

Download

Select the images you want to download, or the whole document.

Available formats
TIF high resolution
Include
All
Current

Or select a range of images:

Selected: 1 - 12 (12 Images)

Order

You can order a copy of this work from Copies Direct.

Copies Direct supplies reproductions of collection material for a fee. This service is offered by the National Library of Australia

Include

Or select a range of images:

1 - 12 (12 Images)

Share

Share on Twitter

Share on Facebook

What can I do with this?

Copyright varies by issue and article

Reason for copyright status
Serials have an open range of dates.

Copyright varies with each issue and article. You may have full rights to copy, or may be able to copy only under some circumstances, for example a portion for research or study. Order a copy where circumstances allow or Contact us for further information.

Copyright status was determined using the following information:

Material type
Literary, dramatic or musical work

Copyright status may not be correct if data in the record is incomplete or inaccurate. Other access conditions may also apply.

For more information please see: Copyright in library collections.

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Article
Article
Article
Article
Article
Article
Article
Article
Article
Article
Article
Article
Share Close

Copy and paste one of these options to share this book elsewhere.

NOTE: We've tested EMBED on blogspot.com blogs as well as self-hosted Wordpress blogs. This feature will NOT work on wordpress.com blogs.

About this book Close